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113-2醫學(五)胸腔外科學

113 第2次 醫學(五) 第 26 題

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題目
關於食道旁疝氣(paraesophageal hernia)之敘述,下列何者正確?
選項
A.
病人除非發生胃扭轉壞死,否則只要藥物控制即可
B.
對於年紀大於60歲,無症狀之病人,以手術治療為主
C.
病人發生吞嚥困難症狀比胃食道逆流症狀多
D.
手術治療時,因胃賁門結構破壞,除將食道橫膈修補外,不需經食道壓力檢測(manometry),皆需實施胃抗逆流手術(Nissen fundoplication),減少胃食道逆流症狀(GERD)
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Hiatal Hernia and Gastroesophageal Reflux Disease
食道旁疝氣 (paraesophageal hernia) 的胃底經裂孔翻入胸腔、胃食道交界多仍在原位,症狀以吞嚥困難、餐後脹痛等阻塞表現為主,逆流症狀較少。
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