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113-2醫學(五)重建整形外科學

113 第2次 醫學(五) 第 18 題

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題目
蘇老先生四年前中風後即長期臥床,近日家屬發現其臀部有四公分傷口,經整形外科醫師診斷為壓瘡(pressure sore),建議手術治療。術中發現傷口壞死範圍深及骨頭,此褥瘡的深度分級與最好的重建方法各為何?
選項
A.
Stage II;清創後直接縫合是簡單可行的方法
B.
Stage III;清創後植皮覆蓋傷口
C.
Stage IV;清創後局部臀大肌皮瓣重建術
D.
Stage V;清創後顯微皮瓣重建術
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解析
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壞死深及骨頭即為壓瘡 Stage IV;這類深層缺損需清創後以帶血管的局部肌皮瓣填補,臀部常用臀大肌皮瓣。分期系統沒有 Stage V。
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