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113-2醫學（五）神經外科學

113 第2次 醫學（五） 第 12 題

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題目
頭部外傷病人，昏迷指數13分，額葉腦出血10 c.c.，下列處置何者最不適當？
選項
A.
預防性投與抗癲癇藥物
B.
血中二氧化碳濃度（PCO2）維持在35～40 mmHg
C.
開顱手術移除血塊，以降腦壓
D.
維持收縮壓在100 mmHg 以上
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Neurosurgery;Tintinalli's Emergency Medicine: Just the Facts — Head Trauma in Adults and Children
昏迷指數 13 分、額葉出血僅 10 c.c.,屬輕至中度且血塊小,無需開顱,以內科治療與追蹤影像為主。其餘選項都是避免次發性腦損傷的標準措施。
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