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113-2醫學(四)心臟及血管疾病

113 第2次 醫學(四) 第 6 題

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題目
3個月大的足月產男嬰,出生體重為3058公克,目前體重為4075公克,奶量為每四小時70 c.c.,身體診察有聽到心雜音。此病人最不可能的診斷為下列何項?
選項
A.
第二型心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD type 2),缺損為5 mm
B.
第二型心室中隔缺損(ventricular septal defect, VSD type 2),缺損為6 mm
C.
完全型心內膜墊缺損(complete endocardial cushion defect, ECD),缺損為6 mm
D.
開放性動脈導管管狀型(tubular type patent ductus arteriosus, PDA),直徑為5 mm
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解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — General Principles of Treatment of Congenital Heart Disease
本例體重增加緩慢、奶量偏少,指向大量左向右分流造成的心衰竭。5 mm 第二型心房中隔缺損 (ASD) 屬低壓心房分流,嬰兒期很少出現這種表現。
【解題關鍵】
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