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113-2醫學(三)家庭醫業

113 第2次 醫學(三) 第 67 題

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題目
75歲獨居男性有高血壓與糖尿病,服藥種類有8種,服藥次數有每天1次、2次、3次,服藥時間有飯前、飯後服用,因病人常忘記服藥,導致病情控制不良。某日半夜起床解尿跌倒,導致下背痛,經診斷為腰椎壓迫性骨折。下列何者是此門診個案最合適的處理?
選項
A.
應進行周全性老年醫學評估
B.
應指導病人依照醫囑服用每一種藥物
C.
應建議長期住護理之家接受照顧、管理服藥問題
D.
應置入導尿管以預防再跌倒
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解析
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本例多重用藥、服藥遵從差、夜間跌倒致壓迫性骨折,又獨居,問題跨醫療、功能與社會,適合周全性老年醫學評估 (CGA)。單一指導、直接安置或置導尿管都只處理片段問題。
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