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113-2醫學(三)感染性疾病

113 第2次 醫學(三) 第 51 題

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題目
75歲中風而長期臥床男性病人,因為要入住安養中心而進行身體健康檢查。胸部X光並無異常發現,但痰液塗片耐酸性染色鏡檢(acid-fast stain)為陽性。下列敘述何者最適當?
選項
A.
應等待痰的分枝桿菌培養結果後,再決定是否可入住安養中心及接受抗結核藥物治療
B.
此檢體應進行結核菌核酸增幅檢驗(nucleic acid amplification test)
C.
應立即另外再採集3套痰檢體進行分枝桿菌培養及鑑定
D.
應立刻進行胸部電腦斷層檢查
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解析
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抗酸性染色 (acid-fast stain) 陽性只代表有分枝桿菌,無法區分結核菌與非結核分枝桿菌 (NTM)。塗片陽性的同一檢體做核酸增幅檢驗 (NAAT),數天內就能確認是否為結核菌。
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