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113-2醫學(三)消化道及肝、膽、胰疾病

113 第2次 醫學(三) 第 22 題

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題目
對於肝硬化病人的胃食道靜脈曲張(gastroesophageal varices)處理,下列敘述何者正確?
選項
A.
食道靜脈曲張通常是在病人發生腹水之後才會出現
B.
新診斷的肝硬化病人,大約50%已經有胃食道靜脈曲張
C.
除了使用內視鏡來做靜脈結紮術(variceal ligation)外,藥物治療並無法有效的預防胃食道靜脈曲張出血
D.
就算發生胃食道靜脈曲張出血,只要還沒有黃疸,沒有腹水,沒有肝性腦病變,就還不算是肝失代償(decompensation)
解析
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胃食道靜脈曲張在腹水出現前就可能存在,而靜脈曲張出血本身即屬肝失代償 (decompensation) 事件。非選擇性 β 阻斷劑 (NSBB) 與內視鏡結紮都能預防首次出血。本題官方公告一律給分,未指定單一答案。
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