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113-2醫學(三)消化道及肝、膽、胰疾病

113 第2次 醫學(三) 第 18 題

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題目
關於急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)的敘述,下列何者錯誤?
選項
A.
機械性腸阻塞(mechanical obstruction)常見的原因為術後沾黏、腫瘤、疝氣、腸套疊或是腸扭轉,以及發炎性腸病變
B.
腸功能性阻塞也稱為偽阻塞(pseudo-obstruction),主要是腸道蠕動功能異常引起,常見的原因為脊椎受傷、代謝及電解質異常、使用鴉片類或是抗膽鹼藥物、腸道缺血等
C.
機械性腸阻塞(mechanical obstruction)阻塞處前端的腸子會擴大,腸管腔內壓力上升,之後導致腸壁水腫及缺氧,最後腸壁會缺血及壞死
D.
小腸阻塞時,腸音常會先由正常變慢(hypoactive)進展為無腸音(absent bowel sound)。之後因為腸子加速蠕動,會形成高頻(high-pitched)快速蠕動的腸音
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Acute Intestinal Obstruction
機械性小腸阻塞的腸音順序是先亢進、後減弱:早期近端腸管奮力蠕動出現高頻腸音,後期腸壁疲乏才轉為減弱或消失。
【解題關鍵】
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