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113-1醫學(六)婦科腫瘤學

113 第1次 醫學(六) 第 50 題

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題目
30 歲婦女,已結婚但未生小孩,抹片異常,內診發現子宮頸 1 cm 腫瘤,切片檢查結果為侵襲性鱗狀細胞癌(invasive squamous cell carcinoma),基質侵襲深度為 5 mm,骨盆腔電腦斷層及膀胱鏡檢查正常。病人詢問可否保留生育能力,你的回答是:
選項
A.
不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受子宮根除術(radical hysterectomy )
B.
不可,不管有無淋巴腺或淋巴血管轉移,須接受放射線治療
C.
可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸部根除術(radical trachelectomy),保留子宮
D.
可以,但須無淋巴腺或淋巴血管轉移,可行子宮頸圓錐切片,保留子宮
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解析
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本例為肉眼可見、約 1 cm 的子宮頸鱗狀細胞癌,屬 IB1 期,在淋巴結陰性時可行根除性子宮頸切除術保留子宮。
【解題關鍵】
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