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113-1醫學(五)小兒外科學

113 第1次 醫學(五) 第 48 題

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題目
承上題,檢查全身無明顯出血及外傷,頭部電腦斷層無頭骨骨折及顱內出血,但仍意識不清,胸腹部X光如圖所示,輸注packed RBC 100 mL後量測生命徵象,血壓114/53 mmHg,心跳163/min,呼吸28/min,體溫36.7℃,脈搏血氧飽和度90%,下列敘述何者錯誤?
113 第1次 醫學(五) 第 48 題 題目圖片
選項
A.
應持續監測昏迷指數及瞳孔大小等神經學檢查,可能需要再次進行頭部電腦斷層檢查
B.
追蹤抽血檢查結果,持續嚴密監控生命徵象及尿量
C.
雖無肋骨骨折,但右側可能血胸
D.
置入胸管後馬上引流出230 mL血色引流液,應立即進行開胸手術止血
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解析
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血胸是否開胸要合併初次引流量、每小時引流量與輸血後血行動力學判斷;本例輸血後血壓已回升。兒童初次引流量的開胸門檻有不同說法。
【解題關鍵】
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