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113-1醫學(五)小兒外科學

113 第1次 醫學(五) 第 47 題

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題目
媽媽抱著1歲半女童坐副駕駛座,爸爸因疲勞駕車自撞橋墩而被送至醫院急診,發現女童意識昏迷,對疼痛刺激稍微會縮手,血壓65/23 mmHg,心跳153/min,呼吸24/min,體溫36.3℃,脈搏血氧飽和度90%,目測體重約10公斤,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
病童昏迷指數為E1V1M4,但呼吸道暢通,且仍有自發性呼吸,可以不需插氣管內管
B.
全身身體檢查是否有外傷或內出血,若可能並予以止血
C.
立刻建立周邊靜脈注射並抽血檢查,先給與輸液(如:normal saline)200 mL三次後再度測量生命徵象仍未改善,應立即輸血
D.
可行全身電腦斷層掃描,以檢查受傷情況
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解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Pediatric Emergencies and Resuscitation;Sabiston Textbook of Surgery — Management of Acute Trauma
本例昏迷指數 (GCS) E1V1M4 = 6 分,已達 ≤ 8 分的確保呼吸道門檻,需氣管內插管 (endotracheal intubation)。
【解題關鍵】
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