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113-1醫學(五)內分泌外科學

113 第1次 醫學(五) 第 39 題

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題目
一位30歲女性有Hashimoto's thyroiditis,因follicular adenoma接受甲狀腺左葉全切除手術,術後一個月抽血發現TSH 6.0 mIU/L,較正常值略為升高,free T4仍在正常範圍,儘管並無臨床症狀,某些情況下仍建議她服用甲狀腺素補充,但下列何者除外?
選項
A.
pregnancy
B.
1.5 cm nodular goiter in the right thyroid
C.
presence of coronary heart disease
D.
presence of TSH receptor antibody
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Hypothyroidism
TSH 輕度升高而 free T4 正常屬亞臨床甲狀腺低能症 (subclinical hypothyroidism),懷孕、甲狀腺腫或結節、心血管疾病時傾向補充。TSH receptor antibody 是 Graves disease 的標記,不在補充指徵之列。
【解題關鍵】
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