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113-1醫學（五）內分泌外科學

113 第1次 醫學（五） 第 38 題

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題目
一位60歲女性因意識改變、噁心嘔吐被送至急診，抽血發現血鈣高達15.5 mg/dL及parathyroid hormone（PTH）475 pg/mL，一開始處置下列何者最為適當？
選項
A.
continuous furosemide
B.
rehydration with normal saline
C.
emergency parathyroidectomy
D.
oral cinacalcet
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — The Parathyroid Glands
本例血鈣 15.5 mg/dL 合併意識改變,屬副甲狀腺高血鈣危象,第一步是生理食鹽水輸液矯正脫水。高血鈣造成多尿,加上嘔吐,病人幾乎都處於容積不足。
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