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113-1醫學(四)血液及腫瘤疾病

113 第1次 醫學(四) 第 20 題

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題目
3歲蠶豆症(G6PD deficiency)男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天,出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb 7.5 gm/dL。關於男童的情況,下列敘述何者最適當?
選項
A.
蠶豆症為體隱性遺傳,是臺灣新生兒篩檢項目之一
B.
此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球
C.
此男童應該是產生了Coombs test positive hemolysis
D.
針對此男童,退燒藥選擇aspirin(acetylsalicylic acid)比diclofenac更適合
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解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Enzymatic Defects
G6PD 缺乏時紅血球無法產生足夠 NADPH 抵抗氧化,血紅素變性成 Heinz body,經脾臟巨噬細胞摘除後形成 bite cell。屬 Coombs test 陰性的血管內為主溶血。
【解題關鍵】
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