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113-1醫學（三）緩和醫學

113 第1次 醫學（三） 第 78 題

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題目
有關末期病人的「緩和治療（palliative care）」，下列敘述何者最不適當？
選項
A.
在止痛方面，morphine仍是首選，但須注意呼吸抑制等副作用
B.
morphine可以用來減少病人呼吸困難的症狀，起始劑量為需要止痛劑量的雙倍
C.
皮質類固醇可以改善癌末病人腸道阻塞或顱內壓增高所導致的嘔吐
D.
對於其他藥物無效的嘔吐，可嘗試用多巴胺拮抗劑（dopamine antagonist）
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解析
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【推薦閱讀】 Family Medicine: Principles and Practice (Taylor) — Care of the Dying Patient;Harrison's Principles of Internal Medicine — Palliative and End-of-Life Care
morphine 可緩解末期病人的呼吸困難,但起始劑量應低於止痛所需劑量,不是雙倍。低劑量即能降低呼吸中樞對二氧化碳的過度反應而減輕喘感。
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