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113-1醫學(三)內分泌疾病及新陳代謝疾病

113 第1次 醫學(三) 第 55 題

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題目
下列有關甲狀腺功能檢查之敘述,何者最不適當?
選項
A.
自體免疫甲狀腺疾病之診斷,可以藉由測量甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化酶抗體得知
B.
病患出現甲狀腺抗體時,比較容易發生甲狀腺機能異常
C.
所有的甲狀腺毒症(thyrotoxicosis)的病患,血清中之甲狀腺球蛋白都會呈現上升的現象,但是服用甲狀腺素造成之甲狀腺亢進偽症(thyrotoxicosis factitia)是例外
D.
單獨測量促甲狀腺素(thyrotropin, TSH),可以鑑別診斷病患因腦下垂體疾病造成的甲狀腺機能異常
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Thyroid Gland Physiology and Testing
單獨測 TSH 無法判斷腦下垂體病變,因為中樞性甲狀腺低能症的 TSH 可低、正常甚至輕度上升,必須合併 free T4 判讀。
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