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113-1醫學（三）血液及腫瘤疾病

113 第1次 醫學（三） 第 41 題

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題目
下列有關acute lymphoblastic leukemia之治療的敘述，何者最不適當？
選項
A.
以現代的化學治療處方，初次治療之完全緩解率（complete remission rate）可以高達80%以上
B.
維持治療（maintenance therapy）通常包含6-mercaptopurine與methotrexate，且長達2年至2年半
C.
對於帶有Philadelphia chromosome之acute lymphoblastic leukemia的維持治療（maintenance therapy），建議加上tyrosine kinase inhibitor
D.
對於帶有Philadelphia chromosome之acute lymphoblastic leukemia之中樞神經的預防與治療，imatinib是理想選項
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Acute Lymphoid Leukemia
Imatinib 難以穿透血腦屏障,腦脊髓液濃度遠低於有效濃度,不適合擔任中樞神經預防。中樞預防靠脊髓腔內化療與高劑量 methotrexate 或 cytarabine。
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