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113-1醫學(三)心臟及血管疾病

113 第1次 醫學(三) 第 14 題

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題目
有關心室性心律不整(ventricular arrhythmia)與心臟猝死(sudden cardiac death)的敘述,下列何者錯誤?
選項
A.
心室性心律不整的診斷是通過在心電圖上記錄心律不整,或通過植入的心律設備(如:心律調節器或植入性心內去顫器﹝Implanted Cardioversion Defibrillator, ICD﹞)或在電生理檢查過程中引發的心律不整來確定的
B.
如果可能,面對心臟猝死的病患應獲取心律不整的十二導程心電圖,並研究潛在起源部位和潛在可能心臟病
C.
猝死的發生多見於心肌缺氧性心室顫動(ventricular fibrillation)。當有植入性心內去顫器(Implanted Cardioversion Defibrillator, ICD)啟動而迅速終止心室心律不整時,代表病患在往後的死亡率與心衰竭的風險均大幅減少
D.
對於心室性心律不整的病患,其初始治療以穩定病患的血流動力學為處理目標
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Approach to Ventricular Arrhythmias
植入性心內去顫器 (ICD) 放電終止心室心律不整,代表心肌基質不穩定,之後的死亡率與心衰竭風險反而上升。
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