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113-1醫學(二)原蟲

113 第1次 醫學(二) 第 33 題

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題目
一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫,經醫師檢查發現有貧血(anemia)及肝脾腫大(hepatosplenomegaly),住院後進行骨髓穿刺可見巨噬細胞內有寄生蟲。依據上述結果,這位臺商最可能感染下列何種寄生蟲?
選項
A.
枯西氏錐蟲(Trypanosoma cruzi)
B.
熱帶利什曼原蟲(Leishmania tropica)
C.
布氏岡比亞錐蟲(Trypanosoma brucei gambiense)
D.
杜氏利什曼原蟲(Leishmania donovani)
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解析
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【推薦閱讀】 Foundations of Parasitology;Markell and Voge's Medical Parasitology — Other Blood– and Tissue–Dwelling Protozoa
發燒、貧血、肝脾腫大加上骨髓巨噬細胞內見蟲體,指向杜氏利什曼原蟲 (Leishmania donovani) 引起的內臟利什曼病,因為其無鞭毛體寄生於網狀內皮系統。熱帶利什曼原蟲以皮膚病灶為主。
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