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115-2物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)健保、保險與長照制度

115 第2次 物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學) 第 42 題

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題目
全民健保自 1995 年開辦至今,下列那些情境最符合臺灣物理治療執業環境的實況?①健保開辦初期,基層診所端因具有「低成本、高效益、低風險」特色,且能透過相對彈性的申報制度維持利潤,經營環境相對較優②由於轉診制度與部分負擔政策的落實,醫學中心門診病患成功分流至基層,導致大型醫院治療師的工作壓力大幅減輕 ③部分中小型地區醫院因設備資源不若醫學中心,且人才招募困難,導致病患流向大型醫院,許多同質性醫院被迫關閉或轉型為慢性病床、長照機構 ④中央健保局作為「單一付費者」,具有極強的議價與制度掌控能力,醫療院所得積極開發「自費項目」或「差額負擔衛材」,以應對健保利潤空間縮小的困境
選項
A.
①②③
B.
①③④
C.
②③④
D.
①②④
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答:B 本題考全民健保實施後的醫療生態:健保長期沒有同步落實分級醫療與雙向轉診,門診量反而持續湧向醫學中心與區域醫院、地區醫院占率萎縮;單一保險人的支付制度壓縮利潤,院所轉向自費項目。抓住「分級醫療並未成功分流」這一點,就能刪掉含 ② 的組合。 記住: 健保實施後的醫療生態可歸納為「大醫院集中、地區醫院萎縮、單一保險人壓縮利潤、院所發展自費」,分級醫療是之後才重新推動的改革,不是已達成的現況。...
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