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113-2物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)健保、保險與長照制度

113 第2次 物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學) 第 24 題

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題目
一名髖關節置換的爺爺,不斷抱怨現在辦個保險手續一堆,以前他擔任公務人員時,公保門診中心便宜又有大牌醫師駐診,都能直接幫他們處理;現在健保雖然有給付,但很多自費的東西,還要自己準備文件給業務員處理,才能拿到退費。根據上段描述,那一類保險給付型態不在其中?
選項
A.
費用核退方式
B.
現金給付
C.
直接服務方式
D.
間接服務方式
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答:B 保險醫療給付依付費方式分四型:保險人自設醫療機構直接看診的直接服務、特約院所提供服務後由保險人付費的間接服務、被保險人先自付再檢據申請退費的費用核退,以及依保險事故直接發放現金的現金給付。爺爺的敘述涵蓋前三型,唯獨沒有提到現金給付。 記住: 保險給付型態題,先問「誰提供醫療」,再問「錢是退還實際支出還是依事故定額發放」,四型就能分開。...
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