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113-2心肺疾病與小兒疾病物理治療學小兒神經發展疾患物理治療

113 第2次 心肺疾病與小兒疾病物理治療學 第 56 題

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題目
一位患有半邊痙攣型腦性麻痺的4歲男童,患側下肢被動關節活動無明顯受限,在整個步態週期有明顯蹠屈(plantar flexion),站立期膝過度伸直和髖關節過度彎曲並有腰椎前凸(lordosis)增加的情況,在此階段那一種治療最不可能被專業團隊考慮?
選項
A.
腓腸肌延長術(lengthening of gastrocnemius muscle)
B.
站姿下腓腸肌牽拉運動
C.
腓腸肌注射肉毒桿菌
D.
活動型踝足支架(hinged ankle foot orthosis)加蹠屈角度限制
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答:A 本題考痙攣型腦性麻痺馬蹄足的處置選擇,關鍵線索是 「被動關節活動無明顯受限」:步態中持續蹠屈來自動態的痙攣與控制問題,而不是已經固定的肌肉縮短。保守處置(牽拉、肉毒桿菌、踝足支架)都針對動態因素;肌肉延長術處理的是固定攣縮,此時沒有手術要解決的對象。...
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