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113-1骨科疾病物理治療學肩關節

113 第1次 骨科疾病物理治療學 第 27 題

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題目
50歲左肩痛患者,主訴肩痛發生沒有特定原因,手抬不高,肩膀活動度受限且會疼痛,睡眠也會受影響。觀察患者抬手不到90度時,會出現聳肩並伴隨疼痛。患者手臂垂放於身體旁時,肩關節各方向阻力測試之肌力均為4分,且無疼痛。則下列何者為最有可能之原因,應優先執行何種相關測試?
選項
A.
黏連性關節囊炎,被動關節測試(判斷是否有關節囊受限模式)
B.
肩旋轉肌袖問題,空罐測試(empty can test)
C.
盂肱關節不穩定,降臂測試(drop arm test)
D.
肩盂唇撕裂,clunk test
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答:A 情境是 50 歲、無明確誘因、夜間痛影響睡眠、活動度全面受限、抬手不到 90° 即聳肩代償,而手臂垂放時各方向等長阻力測試無痛。收縮性組織(如旋轉肌袖)病灶在等長阻力下應誘發疼痛;阻力無痛、活動卻受限,指向非收縮性組織——關節囊,下一步以被動活動測試確認是否呈關節囊受限模式。...
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