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115-3內外科護理學手術護理

115 第3次 內外科護理學 第 29 題

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題目
有關經蝶骨切除腦下垂體腫瘤術後病人護理措施，下列敘述何者錯誤？
選項
A.
若病人有持續性吞嚥動作與嚴重頭痛，要特別注意有無腦脊髓液外漏的情形
B.
要教導病人擤鼻，並提醒手術後 2 個月內要將鼻涕擤乾淨，以利清除呼吸道分泌物
C.
若有流鼻水現象，可用尿糖試紙測試分泌物，若呈陽性反應，則可能有腦脊髓液外漏
D.
要密切觀察病人有無多尿、口渴、體重減輕等現象
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解析
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🔥 考前衝刺 ｜ 答: B 經蝶骨手術的路徑穿過鼻腔與蝶竇,擤鼻會升高鼻腔與顱內壓力,可能破壞修補處而造成腦脊髓液外漏或感染,術後應避免擤鼻、用力咳嗽與彎腰。 📝 記住: 經鼻進入顱內的手術,術後衛教一律朝「不增加鼻腔與顱內壓力」走;要求用力擤鼻、咳痰的指導都與修補處癒合相衝突。
【選項解析】 A. 非答案: 腦脊髓液(CSF)經蝶竇缺損處流出時,除了從鼻孔流出,也常沿鼻咽後方往下流,病人會出現持續吞嚥動作或覺得喉嚨有鹹味;腦脊髓液流失使顱內壓降低,則引...
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