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115-3基本護理學與護理行政記錄/溝通

115 第3次 基本護理學與護理行政 第 7 題

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題目
病人手術後第一天,以焦點記錄法 D.A.R.T.格式記錄其傷口疼痛問題,下列何者呈現此紀錄格式「D」的內容?
選項
A.
教導翻身時避免傷口牽扯的方法
B.
依醫囑給與 acetaminophen(500 mg)1# P.O. STAT
C.
個案皺著眉頭一臉痛苦
D.
服藥後,疼痛指數由 7 分降為 3 分
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答: C 焦點記錄法 D.A.R.T. 的 D(資料)記錄支持焦點問題的主觀與客觀資料;「皺著眉頭一臉痛苦」是護理人員觀察到的疼痛行為,屬 D。 📝 記住: 判斷焦點記錄欄位時,把每筆內容放回時間軸:處置前的狀態是 D,處置本身是 A,處置後的變化是 R,教導內容是 T。
【選項解析】 A. 非答案: 教導翻身時保護傷口的方法是對病人的衛教,記在 T(teaching,衛教)欄。...
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