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115-2產兒科護理學產後期

115 第2次 產兒科護理學 第 12 題

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題目
自然產後4 小時,協助個案下床解尿後,觸診子宮為堅硬狀,子宮底與肚臍平並且置中。觀察產後棉片每20 分鐘就濕透一片,並不斷流出鮮紅色物,當時血壓90/56 mmHg。下列敘述何者最適當?
選項
A.
懷疑是早期產後出血,需評估是否有產道撕裂傷問題
B.
子宮收縮不足,應儘快使用子宮收縮劑,避免出血增加
C.
懷疑是子宮高張力收縮影響,應提供熱敷以降低子宮收縮的張力
D.
請個案採辛式臥位,讓會陰及肛門清楚露出進行檢查出血部位
解析
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🔥 考前衝刺 | 答: A 子宮堅硬、底部在正常位置卻持續大量鮮紅出血合併血壓下降,代表出血來源不是子宮收縮不良,而要懷疑 產道撕裂傷 📝 記住: 口訣:「子宮硬、血還在流」= 撕裂傷,不是收縮不良;子宮收縮劑是留給子宮軟、輪廓不清的情境。
【選項解析】 A. ✓ 正確: 子宮觸診堅硬、子宮底與肚臍平且置中,代表子宮收縮良好、 不是子宮收縮乏力(atony)造成的出血 。...
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