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114-3基本護理學與護理行政記錄/溝通

114 第3次 基本護理學與護理行政 第 5 題

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題目
有關護理評估,下列敘述何者最適當?
選項
A.
是護理過程的最後一個步驟,目的在診斷確立後加以驗證
B.
蒐集病人過去及現在的身心靈、社會、認知及發展等健康資料
C.
嚴重腦損傷且無法言語表達的病人對疼痛的哭泣反應,視為初級資料來源(primary source)
D.
次級資料來源(secondary source)包含醫療專業照顧者的主觀意見
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解析
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🔥 考前衝刺 | 答: B 護理評估 (assessment) 是 nursing process 第一步,目的在 全面蒐集生物-心理-社會-靈性資料 作為後續診斷依據;病人本人 = 初級資料來源,其餘(家屬、病歷、醫療團隊)= 次級資料來源 📝 記住: 評估 = nursing process 第一步,做的是「全人資料蒐集」。...
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