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113-1基本護理學與護理行政營養/活動

113 第1次 基本護理學與護理行政 第 27 題

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題目
下列何種徵象顯示成人鼻胃管插入的位置錯誤？
選項
A.
鼻胃管固定的標記顯示為70公分
B.
鼻胃管反抽，抽出100 c.c.未消化的食物
C.
灌食空針打入30 c.c.空氣，胃部聽診時有空氣進入胃的咕嚕聲音
D.
將鼻胃管末端放入水中，無連續性氣泡
解析
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🔥 考前衝刺 ｜ 答: A 成人鼻胃管 NEX 測量法 算出來的插入長度約 45-55 公分;標記顯示 70 公分 = 過深、可能進入十二指腸或盤捲在胃內,位置錯誤。 📝 記住: 口訣:「NEX 算長度,45-55 才合理;超過 60 就懷疑,標記 70 一定錯」 。
【選項解析】 A. ✓ 本題答案: **就是這題的答案。...
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