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115-1進階專科護理(外科)胸腔外科

115 第1次 進階專科護理(外科) 第 74 題

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題目
一位 75 歲病人患有高血壓、糖尿病,因中風長期臥床,1 週前病人自述出現喘、濃痰變多、胸痛且在咳嗽時會加劇,家人發現他持續有發燒,曾在診所就醫未見起色,今天下午發現其意識模糊被送來急診,身體診察發現右側呼吸音降低,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
病人可能發生肺炎、膿胸、酮酸中毒或高血糖高滲透壓狀態
B.
常見致病菌包括革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌及厭氧菌
C.
治療應包含抗生素治療、胸腔積液引流
D.
手術清除胸腔積液並不是治療選項
解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Lung, Chest Wall, Pleura, and Mediastinum;Harrison's Principles of Internal Medicine — Disorders of the Pleura
本例臥床中風病人發燒一週、膿痰、胸痛且右側呼吸音降低,指向肺炎併膿胸 (empyema)。引流不全或已分隔時,胸腔鏡手術清除是標準治療之一。
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