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115-1進階專科護理(外科)消化系統

115 第1次 進階專科護理(外科) 第 49 題

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題目
一位 76 歲病人接受腹腔鏡右半結腸切除術,依 ERAS 計畫術後開始進食。術後第 2 天出現持續嘔吐、腹脹、發燒,體溫 38.3 ° C、心跳 116 次 / 分,且 CRP 明顯升高,尚未排氣。下列何者最適當?
選項
A.
先給止吐藥,觀察是否改善
B.
再觀察 2 天後再決定是否檢查
C.
繼續 ERAS 計畫,鼓勵進食與下床活動
D.
停止口服飲食,必要時放置鼻胃管,並安排腹部電腦斷層檢查
解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Surgical Complications
術後第 2 天嘔吐、腹脹合併發燒 38.3°C、心跳 116 次/分與 CRP 上升,須排除吻合口滲漏或腹腔感染。應停止口服、必要時鼻胃管減壓,並安排腹部 CT。
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