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115-1進階專科護理(外科)外科重症

115 第1次 進階專科護理(外科) 第 45 題

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題目
一位老年病人手術後入住 ICU,因疼痛與躁動接受鎮痛及鎮靜治療。有關 ICU 鎮痛與鎮靜藥物使用,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
已使用 morphine 止痛者,不宜合併 acetaminophen,因其止痛效果有限
B.
慢性腎功能不全病人使用 NSAIDs 時應謹慎,因可能增加腎功能惡化風險
C.
長時間使用 midazolam ( Dormicum® ) 可能增加譫妄風險
D.
每日中斷鎮靜藥物,使病人短暫清醒,可縮短機械通氣時間與 ICU 住院時間
解析
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【推薦閱讀】 Miller's Anesthesia;Sabiston Textbook of Surgery — Surgical Critical Care
已用 morphine 仍可合併 acetaminophen:兩者機轉不同,合用屬多模式止痛,能減少鴉片類用量與副作用。NSAIDs 傷腎、midazolam 增加譫妄、每日中斷鎮靜縮短通氣時間都符合 ICU 原則。
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