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115-1進階專科護理(外科)外科重症

115 第1次 進階專科護理(外科) 第 32 題

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題目
一位接受重大胸腔手術後的病人,目前使用容量控制式機械通氣 ( volume - controlledventilation ) 。呼吸器突然發出高氣道壓 ( high peak airway pressure ) 警報,病人血氧飽和度由 98 % 下降至 88 %,右側肺部聽診無呼吸音。此時專科護理師通知醫師後,最優先採取下列何項措施?
選項
A.
增加潮氣容積 ( tidal volume )
B.
懷疑張力性氣胸,檢查管路
C.
增加呼氣末正壓 ( positive end - expiratory pressure , PEEP )
D.
增加鎮靜藥物劑量
解析
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胸腔術後使用呼吸器時出現高氣道壓、血氧驟降與單側呼吸音消失,應先懷疑張力性氣胸並檢查管路。加大潮氣容積、PEEP 或鎮靜都會掩蓋或加重病因。
【解題關鍵】
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