題目
一位 65 歲病人因大腸穿孔接受緊急腸道切除手術,術後第 1 天入住外科加護病房。身體診察如下:體溫 39.1 ° C、心跳 122 次 / 分、血壓 84 / 50 mmHg、呼吸 28 次 / 分、尿量 15 mL / hr、血氧飽和度 95 % ( 鼻導管氧氣 2 L / min ) 、檢查報告顯示血清乳酸 ( serum lactate ) 為 4.8 mmol / L。下列何者為最適當的初步處置?
選項
A.
給予靜脈注射利尿劑 ( furosemide ) ,以預防肺水腫
B.
給予廣效性抗生素,並迅速輸注靜脈輸液 ( crystalloid )
C.
等待血液培養結果確認後,再開始抗生素治療
D.
立即開始連續性腎臟替代治療 ( continuous renal replacement therapy , CRRT )
解析