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115-1進階專科護理(精神科)精神科急症照護與危機處置

115 第1次 進階專科護理(精神科) 第 63 題

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題目
一位病人表示鄰居透過電器監控他,並聽見聲音說「要先保護自己」。他近期停用抗精神病藥,睡眠變差,家屬發現他把水果刀放在枕頭旁。下列何者為最優先的評估與處置?
選項
A.
與病人討論監控想法的真實性,協助其辨識不合理信念
B.
評估幻聽內容、被害信念、暴力風險程度與服藥中斷原因
C.
先安排認知測驗與神經影像,以排除器質性認知障礙
D.
以睡眠不足為主要問題,先提供睡眠衛教與放鬆訓練
解析
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【推薦閱讀】 Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry — Examination and Diagnosis of the Psychiatric Patient
本例有命令性幻聽、被害妄想、停藥與枕邊放刀,暴力風險高,最優先是評估幻聽內容、被害信念、暴力風險與停藥原因。
【解題關鍵】
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