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115-1進階專科護理(兒科)感染後發炎疾病

115 第1次 進階專科護理(兒科) 第 70 題

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題目
八歲病童持續發燒 5 天合併腹痛與嘔吐至急診就醫,身體診察發現雙側非化膿性結膜充血,嘴唇乾裂,頸部淋巴結腫大,四肢末端輕度水腫。實驗室檢查: WBC 11500 / μ L、neutrophil 82 %、lymphocyte 10 %、monocyte 2 %、platelet 60000 / μ L、CRP 18 mg / dL、D - dimer 50 μ g / mL FEU,下列何者為最可能診斷?
選項
A.
Kawasaki disease
B.
toxic shock syndrome
C.
multisystem inflammatory syndrome in children
D.
infectious mononucleosis
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Kawasaki Disease
本例 8 歲、腹痛嘔吐突出,合併淋巴球減少、血小板減少與極高 D-dimer,最符合 MIS-C。川崎症多在 5 歲以下,急性期過後血小板反而上升。
【解題關鍵】
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