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115-1進階專科護理(兒科)內分泌

115 第1次 進階專科護理(兒科) 第 48 題

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題目
二個月嬰兒,近來餵食困難、活動力差、哭聲沙啞,且有持續性黃疸、便秘及腹部膨隆。身體診察發現舌頭肥大、臍疝氣及肌肉張力低下。下列何者是最可能的診斷?
選項
A.
先天性腎上腺增生症
B.
苯酮尿症
C.
膽道閉鎖
D.
先天性甲狀腺功能低下症
解析
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巨舌、臍疝氣、肌張力低下加上延長性黃疸與便秘,是甲狀腺素不足使代謝與腸蠕動變慢,指向先天性甲狀腺功能低下症。膽道閉鎖雖有持續黃疸,但伴灰白便,不會有巨舌與臍疝氣。
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