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115-1進階專科護理(兒科)健康促進與疾病預防

115 第1次 進階專科護理(兒科) 第 25 題

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題目
六歲病童診斷為 minimal change nephrotic syndrome,醫囑使用 prednisolone 2 mg / day 四週,目前症狀改善調藥治療中。考慮病童將入國小就讀,需增加其保護力,有關與學校健康中心護理師討論疫苗接種之敘述,下列何者最正確?
選項
A.
常規疫苗宜於完全停藥三個月再接種
B.
為避免群聚感染應先考慮接種水痘疫苗
C.
宜追加接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗
D.
宜接種白喉、破傷風、非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺疫苗
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Nephrotic Syndrome
腎病症候群誘導期的 prednisolone 屬高劑量類固醇,治療與減量期間活性減毒疫苗須延後;不活化疫苗不列禁忌,但抗體反應可能較弱。連續 ≥14 天高劑量類固醇(每日 ≥2 mg/kg 或 ≥20 mg)者,一般建議停藥至少 1 個月後再接種活性疫苗。
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