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115-1進階專科護理(兒科)急救與急重症處置(含中毒、呼吸器、譫妄)

115 第1次 進階專科護理(兒科) 第 18 題

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題目
有關 vasopressors 及 inotropic agents 的藥理作用與臨床特性,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
dobutamine 主要作用於β 1 受體,顯著增加心肌收縮力,β 2 活性雖較弱,但仍會導致輕微的血管舒張
B.
milrinone 是一種磷酸二酯酶抑制劑 ( PDE 3 inhibitor ) ,可增加心肌收縮力,並具有肺血管舒張作用
C.
norepinephrine 具有強烈的α 1受體興奮作用,能顯著收縮周邊血管提升血壓,同時也保有一定的β 1作用維持心輸出量
D.
dopamine 的作用具有劑量依賴性,給予 10 μ g / kg / min,主要作用在多巴胺受體,達到舒張腎血管、增加尿量的效果
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Cardiogenic Shock and Pulmonary Edema
dopamine 在 10 μg/kg/min 已落在 β1 轉向 α1 的交界,不以多巴胺受體為主。作用在多巴胺受體、擴張腎血管的是 < 3 μg/kg/min 的低劑量。
【解題關鍵】
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