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115-1進階專科護理(婦產科)婦癌之檢查判讀、鑑別診斷與治療

115 第1次 進階專科護理(婦產科) 第 78 題

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題目
58 歲婦女,近半年來常感到腹脹、胃脹及便祕,但未多加注意或檢查。因參與衛生所的抹片檢查,在醫師內診時摸到固定的骨盆腔腫瘤 ( fixed pelvic mass ) ,進一步安排超音波及抽血檢查,超音波為左側卵巢腫瘤,直徑 12 cm,呈現多房性且乳頭狀突起於腫瘤內,有腹水,CA - 125 為 600 U / mL,診斷為卵巢惡性腫瘤,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
安排大腸鏡及胃鏡檢查,排除由腸胃系統轉移性癌症
B.
執行 BRCA1 及 BRCA2 的基因檢測做為術前評估,尤以 BRCA1 好發於 50 歲之後的卵巢癌
C.
上皮性卵巢癌 ( epithelial ovarian cancer ) 為最常見卵巢惡性腫瘤,75 - 80 %為漿液性組織型態
D.
安排電腦斷層,評估淋巴、胸腔、腹部及骨盆等有無轉移腫瘤
解析
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【推薦閱讀】 Novak's Gynecology — Ovarian Cancer
BRCA1 相關卵巢癌發病較早,比偶發型早約 10 年,三十多歲即可發生。多在 50 歲以後發病、接近偶發型的是 BRCA2,選項把兩者的年齡特徵說反。
【解題關鍵】
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