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115-1進階專科護理(婦產科)產科出血與胎盤異常

115 第1次 進階專科護理(婦產科) 第 60 題

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題目
有關胎盤植入症候群 ( placenta accreta spectrum , PAS )的敘述,下列何者最適當?
選項
A.
生產方式應選擇剖腹生產,且應盡量至懷孕滿 40 週再行手術
B.
placenta accreta 是指胎盤絨毛直接黏連於子宮肌層上,此時子宮內膜的蛻膜基底層( decidua basalis ) 部分或全部缺失
C.
placenta percreta 是指胎盤絨毛進一步侵入子宮肌層 ( myometrium ) 內部
D.
placenta increta 是指胎盤絨毛穿透子宮漿膜層 ( serosa ) ,甚至可能侵犯至鄰近器官( 如膀胱 )
解析
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【推薦閱讀】 Williams Obstetrics — Hemorrhagic Placental Disorders
胎盤植入依絨毛深度分三型:accreta 附著肌層、increta 侵入肌層、percreta 穿透漿膜,共同病理是蛻膜基底層缺失。產前疑似者建議在 34 0/7–35 6/7 週計畫性剖腹產,不等到足月。
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