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115-1進階專科護理(婦產科)發燒、感染與傳染病防治

115 第1次 進階專科護理(婦產科) 第 6 題

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題目
病人因發燒、頭痛、肌肉痠痛及皮膚出疹就醫,登革熱 NS1 抗原檢驗呈陽性。血小板由前一日 118000 / mm ³下降至 72000 / mm ³,血比容由 38 % 上升至 42 %。目前血壓穩定,無明顯出血,但仍主訴頭痛與全身痠痛。下列處置何者最適當?
選項
A.
aspirin 退燒止痛,並持續監測出血徵象
B.
acetaminophen 退燒止痛,並密切監測循環狀態
C.
ibuprofen 緩解疼痛,並持續追蹤血小板變化
D.
diclofenac 緩解疼痛,並持續追蹤血比容變化
解析
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登革熱退燒止痛用 acetaminophen,因為 aspirin 與非類固醇消炎藥 (NSAID) 抑制血小板功能、增加出血風險。本例血小板已低於 10 萬/mm3 且血比容上升,需密切監測循環。
【解題關鍵】
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