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115-1進階專科護理(內科)血液疾病與腫瘤急症

115 第1次 進階專科護理(內科) 第 77 題

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題目
病人因肺癌合併脊椎骨轉移,使用 morphine 控制疼痛。清晨突然嚴重背痛,下肢無力無法下床,出現小便困難。等待磁振造影檢查中,下列何者為目前最適當之優先處置?
選項
A.
給予 dexamethasone
B.
安排 radiotherapy
C.
安排 chemotherapy
D.
停用 morphine
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Diseases of the Spinal Cord
本例脊椎轉移病人出現急性背痛加劇、下肢無力、排尿困難,指向轉移性脊髓壓迫,應先給 dexamethasone 減輕脊髓水腫、保住神經功能。放射治療是確診後的根本治療,不必等它才開始類固醇。
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