題目
72 歲病人有高血壓、糖尿病及心房顫動病史，突然出現持續性旋轉性眩暈、噁心及無法自行站立，症狀已持續 4 小時，沒有明顯肢體無力，但檢查可見自發性眼振。受過訓練的醫療人員進行 HINTS 檢查，head impulse test：正常，快速轉頭時雙眼仍能固定目標；nystagmus：眼振方向隨注視方向改變； test of skew：遮眼交替測試出現垂直眼位偏移。下列判斷何者最適當？
選項
A.
結果符合周邊性前庭病變，可於症狀改善後返家
B.
結果高度支持中樞性病灶，應緊急評估後循環腦中風
C.
結果符合良性陣發性姿勢性眩暈，應立即進行 epley 復位術
D.
只要病人沒有單側肢體無力，即可排除小腦或腦幹中風
解析