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115-1進階專科護理(內科)神經疾病

115 第1次 進階專科護理(內科) 第 60 題

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題目
42 歲病人於上呼吸道感染痊癒約 10 天後,逐漸出現雙下肢麻木及無力,且無力症狀向上延伸至雙上肢,身體診察顯示四肢對稱性無力、膝反射及踝反射消失。病人意識清楚,SpO 2為 97 %,但自述咳嗽力量變弱,說完整句子時容易喘。下列何項評估最應優先且持續進行?
選項
A.
監測用力肺活量、吸氣肌力量及自主神經功能
B.
每日進行簡易智能狀態檢查
C.
安排腦電波檢查,以排除非痙攣性癲癇
D.
等待動脈血氧下降後,再評估是否需要呼吸支持
解析
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感染後上行性對稱無力加反射消失,符合格林巴利症候群 (Guillain-Barré syndrome)。應持續監測用力肺活量、吸氣肌力量與自主神經功能,在缺氧前發現呼吸衰竭。
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