題目
52 歲病人因腦炎住院,突然出現全身強直陣攣性發作。醫療團隊已依序給予足量靜脈lorazepam 及 levetiracetam 負荷劑量。四肢明顯抽搐雖已停止,但病人持續昏迷,對疼痛刺激僅有輕微伸展反應,偶爾可見眼球持續向右偏斜及右側嘴角細微抽動。 緊急腦波監測顯示持續性癲癇放電。下列處置何者最適當?
選項
A.
抽搐已停止,表示重積癲癇已解除,只需等待病人自然清醒
B.
診斷為典型發作後嗜睡,立即停止所有抗癲癇藥物以利意識恢復
C.
呼吸道保護、加護監測及麻醉藥物持續輸注,並以連續腦波監測療效
D.
立即給予 aspirin 及靜脈 heparin,預防長期昏迷造成腦血管血栓
解析