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115-1進階專科護理(內科)管路、醫療裝置與傷口

115 第1次 進階專科護理(內科) 第 34 題

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題目
失智長者因高燒、呼吸喘送醫,照護者主訴病人已連續 3 日未曾喝水或進食。到院後初步檢測體溫 41 ℃、血壓 80 / 60 mmHg、指尖血糖 36 mg / dL,家屬拒絕放置靜脈留滯針,醫師立即幫病人放置鼻胃管如圖 ( 八 ) ,下列處置何者最適當?
115 第1次 進階專科護理(內科) 第 34 題 題目圖片
選項
A.
移除鼻胃管
B.
經鼻胃管給予退燒藥物 ( acetaminophen 500 mg )
C.
經鼻胃管給予 200 ml 水
D.
經鼻胃管給予 50 % 葡萄糖水 60 ml 餵食
解析
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圖中鼻胃管在氣管分叉後偏向右側主支氣管下行,末端落在右下胸腔而非左上腹胃泡,屬誤置入呼吸道,應先移除。
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