題目
38 歲病人 2 週前曾嚴重的上呼吸道病毒感染。今日起床後，突然感覺雙側上肢與下肢同時出現嚴重的麻木、刺痛且完全無法自主移動，並伴隨嚴重的頸部與背部劇烈疼痛。理學檢查發現：四肢肌力均為 0 分至 1 分，四肢深腱反射減弱，急性尿滯留。 T 4 脊髓節段以下的觸覺與痛覺完全喪失，而以上的感覺則完全正常。下列處置何者最適當？
選項
A.
快速排除骨折或骨骼滑脫，安排常規頸胸椎 X 光片；立即給予高劑量口服 Aspirin®
B.
安排頸、胸椎核磁共振；立即進行導尿以緩解尿滯留，並建立靜脈留置導管
C.
臆斷為格林巴利症候群 ( Guillain - Barrésyndrome ) ，立即安排腰椎穿刺腦脊髓液檢查，等待結果出爐再決定下一步
D.
應立即給予靜脈注射大劑量 furosemide 以幫助病人排尿並減輕脊髓水腫
解析