題目
42 歲思覺失調症病人,服用 haloperidol。今因意識改變被家屬送至急診。生命徵象:體溫 40.1 ℃、心跳 130 次 / 分、血壓 170 / 95 mmHg、呼吸 28 次 / 分。身體診察全身肌肉鉛管樣僵硬 ( lead - pipe rigidity ) 、大量出汗、躁動不安;抽血 WBC 12000 / μ L、BUN 38 mg / dL、creatinine 1.08 mg / dL、CK 6800 U / L。下列處置何者最適當?
選項
A.
臆斷為熱衰竭,給予大量靜脈輸液降溫後可返家觀察
B.
增加 haloperidol 劑量控制思覺失調症狀,並給予退燒治療
C.
停用抗精神病藥,輸液降溫並視情況給予 dantrolene
D.
給予 succinylcholine 緩解僵硬,並維持原抗精神病藥治療
解析