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115-1進階專科護理(家庭科)吞嚥困難

115 第1次 進階專科護理(家庭科) 第 62 題

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題目
76 歲有高血壓及三次中風病史病人,最近 2 週家屬發現病人喝水、吞嚥流質食物時會立刻引發劇烈的嗆咳,且說話聲音變得沙啞,病人在吞嚥固體食物時反而相對順暢。理學檢查發現其咽喉反射減弱。根據臨床表現,下列敘述何者正確?
選項
A.
為食道機械性狹窄;首選鋇劑吞嚥檢查
B.
為賁門失弛緩症;首選食道壓力測定
C.
為口咽部神經源性吞嚥困難;首選螢光吞嚥檢查 ( VFSS )
D.
為單純心理因素拒食;不需任何處置
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Dysphagia
本例多次中風、喝水比吃固體更嗆、聲音沙啞且咽喉反射減弱,指向口咽部神經源性吞嚥困難,應以 VFSS 評估吞嚥各期與吸入。
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