題目
3 歲男童反覆高燒 6 天，食慾及活動力下降。理學檢查發現：體溫 39.5 ° C、雙側結膜充血無分泌物、口唇乾裂紅腫、草莓舌、頸部淋巴結單側腫大。軀幹及四肢出現多型性紅疹，手掌與腳底有輕微紅腫現象，如圖 ( 六 ) 。有關診斷與處置，下列敘述何者最為適當？
選項
A.
診斷為猩紅熱 ( scarlet fever ) ，應給予口服盤尼西林類藥物 ( penicillin ) 治療
B.
診斷為川崎氏症 ( Kawasaki disease ) ，應給予高劑量免疫球蛋白 ( IVIG ) 治療，並安排後續心臟超音波檢查
C.
懷疑為病毒性出疹 ( viral exanthem ) ，應給予支持性治療，建議觀察 3 天，並安排回診評估
D.
需考慮多系統發炎症候群 ( MIS - C ) 診斷，應轉診至醫學中心加護病房使用類固醇治療
解析